不妊症に効く栄養素「ビタミンＤ」は葉酸サプリだけでは足りない？

こんにちは。うい（@uiuiuipot108081）です！

不妊症の改善や、妊娠しやすい体づくりにはある特定の栄養素が不可欠です。

まず第一に、「葉酸」。

厚生労働省から妊活中の女性が摂取すべきと奨励されたことで、広く知られるようになりました。

私も普段から葉酸サプリ「プレミン」を飲んでいるよ！

次いで重要な栄養素として近年注目されるのが、本記事の主題「ビタミンＤ」です。

ここでは、ビタミンＤの不妊症に対する効能や摂取目安量など広く特集していきます。

こんな人におすすめ

不妊治療中
葉酸サプリを服用している
妊娠の可能性を高めたい
生理痛に悩んでいる

MEMO

本記事にはPRが含まれます。あらかじめご了承ください。

妊活中に摂取したい栄養素「ビタミンＤ」とは

ビタミンＤは、人体で生成することのできる栄養素のひとつです。

ビタミンＤ生成のしくみ

皮膚に紫外線を浴びることで自動生成される。直射日光下にいることで、ほとんどの人が摂取目安量の一部を得ているといわれる。

そんな身近な栄養素が、不妊症と関連深いの？

近年になり、ビタミンＤは研究論文にて生殖活動において重要な役割を担になうと証明されました。

ビタミンDの生殖機能における重要性を支持する研究成果が報告されており、生殖年齢におけるビタミンD栄養の重要性に対する認識を高める必要があるといえる。

引用：ビタミンDと生殖機能

その根拠を見ていきましょう。

「ビタミンＤ」の効果・効能

ビタミンＤは、不妊症に対し以下のような効能を示すといわれています。

卵巣機能の改善
着床率の向上
月経困難症の改善

卵巣機能の改善

ビタミンＤには、卵巣のあらゆる機能を改善するはたらきがあります。

AMH値の上昇
テストステロン値の低下

AMH…？テストステロン…？

①AMH値の上昇

AMHは、卵巣内にどれほどの卵胞が残っているかをあらわす指標です。

「AMH」とは

この先どれほど妊娠が望めるのかを示す「卵巣予備能」のこと。アンチミューラリアンホルモン（または抗ミュラー管ホルモン）の略称。

AMH（卵巣予備能）検査とは

卵巣の中の原始卵胞（AMH）が少なくなると、卵巣機能の低下が疑われます。この改善に効果的な栄養素がビタミンＤです。

先に挙げた論文の一部を引用すれば、

ヒトAMH遺伝子のプロモーターにはダイレクトリピート3型のビタミンD応答配列と推定される領域が見いだされており1α,25（OH）2D3依存的なAMH転写活性の上昇が確認されている。従って、AMHはビタミンDの応答遺伝子であると考えられる。

引用：ビタミンDと生殖機能

少し難しい記述ですが、要は「ビタミンＤとAMH値には相関関係がある」ということです。

また、限定的にしろビタミンＤの内服にてAMH値が上昇したという記述も論文中にあります。似た効果のある漢方薬「柴苓湯さいれいとう」とセットで服用が望ましいです。

AMH値改善に効果的な漢方「柴苓湯」

この先の妊活プランに欠かせない指標「AMH」。改善するに越したことはないよね！

②テストステロン値の低下

テストステロンは男性ホルモンの一種です。男性だけでなく、女性にも存在します。

「テストステロン」とは

アンドロゲンに属するステロイドホルモン。「筋肉増大」「骨格の発達」などに作用する。

引用：Wikipedia「テストステロン」

体の発育に重要な栄養素ですが、これが一定以上あると不妊因子（排卵障害）となります。また多嚢胞性たのうほうせい卵巣症候群（PCOS）の引き金にもなるため、治療が必要です。

多嚢胞性卵巣症候群とは

ビタミンＤは、このテストステロン値を正常に戻す作用をすることが明らかとなっています。

PCOSへのビタミンD補充やビタミンD誘導体の投与により、インスリン抵抗性の改善、血清テストステロン濃度の低下などが報告されていることから、これらの作用がPCOSの改善に有益な効果をもたらすと考えられる。

引用：ビタミンDと生殖機能

血液検査でわかる「テストステロン」値

着床率の向上

ビタミンＤは不妊症改善のほか、妊娠の確率を上げる効果も期待できます。具体的には「着床率の向上」です。

ビタミンDは妊娠にも重要である。ビタミンDが子宮内膜に発現する受精卵の着床に必要な遺伝子HOXA10の発現を誘導することが明らかにされており、妊娠の成立にもビタミンDが重要な働きを担うことがわかる。

引用：ビタミンDと生殖機能

論文中には、体外受精患者を対象に検証した研究結果も引用されています。

血中のビタミンＤ濃度を基準としたところビタミンＤ欠乏群の妊娠率が低かった、とあります。

「ビタミンＤ欠乏群」とは

ビタミンＤを十分に摂取した研究対象（非欠乏群）の対義語。ビタミンＤが不足している患者。

タイミング療法はもちろん、人工授精（AIH）や体外受精（IVF）においても着床率は重要なポイント。そのため治療の過程で処方されることがあります。

私の人工授精体験記

私の体外受精体験記

月経困難症の改善

これまでとは異なる単一論文にビタミンＤを摂取することにより月経困難が改善したという報告もあります。

「月経困難症」とは

月経痛（生理痛）が強く、日常生活に支障をきたす場合を「月経困難症」といいます。腹痛や腰痛が強いため鎮痛剤が必要であるとか、仕事ができないような場合は月経困難症といってよいでしょう。

引用：茶屋町レディースクリニック心斎橋

月経困難症を認める患者をビタミンＤ摂取群と非摂取群に分けて比較検証したところ、月経期に以下のような違いがみられました。

摂取群	鎮痛剤は服用せず
非摂取群	頻繁に鎮痛剤を服用

つまり、ビタミンＤを摂取していた患者は月経困難症を発症しなかったことになります。

どういう理屈なの？

これには、ビタミンＤに、生理痛を起こす「炎症性サイトカイン」の作用を抑制する効果があるとする見方が有力です。

ただし現状では、医学的に認められるまでに至っていません。

ともあれ、ビタミンＤが生殖活動に高い効果をもたらすのは間違いなさそうだね！

「ビタミンＤ」の摂取目安量

葉酸サプリには、一部ビタミンＤが含まれる商品もあります。

私の服用する「プレミン」はどうだろう？

引用：葉酸サプリプレミン

プレミンの成分一覧

葉酸	400μg
カルシウム	250mg
鉄	5mg
マグネシウム	100mg
亜鉛	3mg
ビタミンＣ	45mg
ビタミンＤ	7μg
ビタミンＢ１	1.3mg
ビタミンＢ２	1.5mg
ビタミンＢ６	1.4mg
ビタミンＢ１２	2.8μg
パントテン酸	2mg
ナイアシン	3.5mg
ビオチン	50μg