インスタ始めました フォローしてみる?

その不妊、相性が原因かも…?治療初期に受けたい「フーナーテスト」とは

こんにちは。うい(@uiuiuipot108081)です!

不妊には、さまざまな原因(不妊因子)が存在します。

不妊治療ではさまざまな検査を実施しながら不妊因子を特定していき、治療ステップを見極めていく必要性があります。

その不妊因子を特定する検査のひとつに「フーナーテスト」があります。「子宮卵管造影検査」と同様、不妊治療の初期で実施されることの多い検査です。

「子宮卵管造影検査」って何?という方はこちら
痛い?怖い?不妊治療で避けては通れない「子宮卵管造影検査」の真実

私は幸いにも子宮卵管造影検査で異常は認められず、次の検査として提示されたのがこのフーナーテストでした。

初めて聞く検査名です。なすがまま医師から検査の概要を聞くと、驚くべき事実が発覚します。

えっ。フーナーテストで陽性が出ると、体外受精」へステップアップしなければならないんですか?

どうやらフーナーテストで判明する不妊因子は かなりのクセモノ のようですね…。

こんな人におすすめ

  • 不妊治療中
  • 「フーナーテスト」を控えている
  • 「フーナーテスト」の体験記を読みたい

不妊は相性が問題?「フーナーテスト」の目的

フーナーテスト。

陽性の場合、タイミング療法・人工授精を飛び越えて「体外受精」へ 2ステップアップ を余儀なくされるというのですから、よほど重要度の高い検査なのでしょう。

フーナーテストではいったい、何がわかるというのでしょうか?

  • 頸管粘液が十分に分泌されているか
  • 抗精子抗体がないか
  • 元気な精子が一定数存在するか

「けいかんねんえき」?「こうせいしこうたい」?初めて聞く用語ばかり…

耳慣れない単語が多いですが、フーナーテストで判定できる要素はずばり「子宮と精子の相性」です。

頸管粘液が十分に分泌されているか

不妊因子のひとつに、「頸管因子」というものがあります。

「頸管」とは
頸管は子宮の入り口にある膣と子宮口を繋ぐ部分です。本来細菌の侵入を防ぐため酸性に保たれていますが、排卵期においてはアルカリ性へ変化し、頸管粘液(おりもの)を分泌して精子の流動性をよくします。

しかしながら、何らかの原因により頸管粘液の分泌が不十分になることがあります。

すると良好な精子ですら膣内へ侵入しにくくなってしまい、妊娠の可能性が下がります。この状態を「頸管粘液不全」といい、不妊症のひとつとされています。

子宮頸管に炎症がある人や、クロミッド(排卵誘発剤)を長期服用した場合に起こりやすい症状です。

長期にわたる不妊治療が原因で、頸管粘液不全が発症するケースもあるみたい…

抗精子抗体がないか

先の頸管因子のもうひとつが、ここで挙げた「抗精子抗体(精子免疫異常)」です。

「抗精子抗体」とは
女性の体内で精子を異物と判断し、体外へ排除する作用をするのが抗精子抗体です。良好な精子が子宮内へ侵入できなくなるため、不妊症のひとつとされます。

採血で数値に異常がなく、精子の状態が問題ないにも関わらずなかなか妊娠しないケースでは、この抗精子抗体が疑われます。

抗精子抗体が陽性の場合、人工授精の期待値は薄くなります。

初めての「人工授精」体験記はこちら
初めての人工授精(AIH)体験記。私のリアルな費用と流れを全公開

MEMO
人工授精はあくまで自然妊娠のお手伝い。受精・着床は膣内でおこなわれる必要がある以上、抗精子抗体があると成功率は著しく下がります。体外受精であれば抗精子抗体の作用が及ばない部分で受精するため、陽性でも妊娠の可能性が高まります。

元気な精子が一定数存在するか

精子の運動量および数は、頸管因子・抗精子抗体を診断する基準として重要です。

頸管因子があると、膣内に元気な精子は少なくなりますね。また抗精子抗体があれば、精子は早い段階で死滅していきます。

ですからフーナーテストでは、元気な精子の確認できた数により判定が下されます。

「フーナーテスト」の検査の流れ

次に、私が実際に受けた流れに沿って「フーナーテスト」の検査方法を見ていきます。

  1. タイミング後12時間以内に受診する
  2. 内診台で検査を受ける
  3. 当日中に検査結果の報告を受ける

①タイミング後12時間以内に受診する

フーナーテストでは、検査を受けるまでに「タイムリミット」が存在します。

本来、精子の寿命は「36~48時間」といわれています。しかし抗精子抗体があると、それより早い段階で寿命が尽きていきます。

正確性を高める狙いからも、夫婦のタイミングから一定時間内に検査が必須です。

タイミングから12時間以内

フーナーテストの日時から逆算して半日以内にタイミングを取れるよう、夫婦間のスケジュールを調整する必要があります。

前夜にタイミングを取り、当日の午前中に検査を受ける流れがもっとも一般的だよ!
MEMO
なお前提として、頸管粘液が分泌される「排卵期」である必要があります。検査時期は医師から指定されます。

②内診台で検査を受ける

検査の方法はいたってシンプル。

子宮口の頸管粘液を注射器で採取し、顕微鏡を使って精子を確認する流れです。

受検者側としては、普段のエコー検査と何ら変わりありません。子宮卵管造影検査とは違い、子宮の入口で採取するだけなので痛みもなし。あっという間に終わります。

また精子の運動率をはかる以上、採取後すぐに顕微鏡で確認されるのもポイント。

判定が出るまでの時間は、クリニックにもよりますがおおむね「15~30分以内」というところのようです。

私の通うクリニックでは、15分で判定結果が出たよ!

③当日中に検査結果の報告を受ける

マル~~~ッ

院長

………はい?(笑)

フーナーテストの結果は元気な精子の数に応じて、以下の3段階で判定が下されます。

判定 解釈 精子の数 妊娠率
良好 10個以上 高い
5~9個 期待できる
× 不良 4個以下 低い

不良の場合は頸管因子の疑いがあり、抗精子抗体が陽性である可能性が高まります。

MEMO
フーナーテストで不良判定の場合、抗精子抗体について採血を用いた精密検査へ移行することがあります。

なお、私は二重マルに近い「良好」判定が出たということでした。診察室へ入室したとたん、院長が満面の笑みをたたえながら腕でマルを作っていました…。

ちょっとビックリした(笑)

これにより、またひとつ不妊因子の可能性が除去できたことになります。

「フーナーテスト」の注意点

妊娠を目指すうえで致命的な「頸管因子」の判定ができる、画期的なフーナーテスト。しかし残念ながら、「不良」判定が出てしまうケースもあります。

そんなときも、むやみに落ち込む心配はありません。その理由を今から解説します。

検査の信用性について

実はこのフーナーテスト、決して信用性の高い検査ではないといわれています。

フーナーテストは未だに検査方法判定基準が明確化されておらず、ヨーロッパやアメリカの生殖学会では「不妊症のスクリーニング検査として推奨されていない」という実態があります。

精子の状況ひとつとっても、時と場合・体調等に応じて非常に変動性が高いです。

  • 検査のたび違う結果が出る
  • 「不良」判定でも妊娠に至った

こんな報告もある以上、結果を100パーセント信じるというのには危うさもあります。あくまで妊娠の精度を高めるひとつの判断材料にとどめておくべきです。

MEMO
もし「不良」判定が出た場合は時期を改め、再検査を促すクリニックもあるようです。

検査時期について

とはいえ著しい異常がみられた場合は、即座に不妊治療の方向性を改める必要性も出てきます。そのことから、不妊治療の初期の実施が望ましい検査です。

クリニックごとに方針は異なりますし、治療過程をみて検査時期を検討する風潮もあります。

しかし妊娠を希望するなら、初期にひとつでも多く不妊因子を除去していく姿勢が大切。もし通うクリニックにフーナーテストがなければ、医師へ相談してみるといいと思います。

私の通うクリニックでは、タイミング療法のひとつとされているよ!

私の通う不妊専門院「はなおかIVFクリニック品川」
【はなおかIVFクリニック品川】大崎の不妊外来の初診の流れと治療の方針

おわりに

子宮卵管造影検査がハードルの高い検査だったので、ついフーナーテストも身構えてしまいましたが、実際に体験してみたら何てことはありませんでした。

エコー検査の延長で気軽に受けられ、またひとつ心の負担が軽くなりました。

広い意味でいえば信用性に欠ける検査といえど、数多くのクリニックが採用することには「意味」があります。

あなたのすこやかな妊活のステップにぜひ、お役立てください。

クリックで応援

人気ブログランキング

痛い?怖い?不妊治療で避けては通れない「子宮卵管造影検査」の真実 子宮内の毒素が妊娠を妨げる?「エンドトキシン検査」でわかること

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です